Первые признаки артрита

Воспалительные недомогания, которые сопровождаются проявлением постоянных болевых ощущений в суставах, называются артритом. По сути, артрит — это заболевание, которое способствует истончению хрящей суставов, изменению связок и суставной капсулы. Если заболевание не лечить, то происходит усугубление процесса, приводящее к деформации суставов.

• Виды артрита
• Причины артрита
• Симптомы
• Симптомы поэтапно
• Первый этап
• Второй этап
• Третий этап
• Четвёртый этап

Диагностика Лечение Профилактика

Максимально подверженными формированию заболевания артрит являются следующие суставные соединения человека:

• Фаланги пальцев и кистей рук, встречается чаще всего;
• Коленные и локтевые суставы;
• Стопы.

Преимущественно заболевание преобладает среди женщин различного возраста, у мужчин же артрит появляется гораздо реже. Известны случаи, когда артритом болеют даже дети, поэтому заболевание является актуальным и требует детального анализа: причины, симптомы, виды и способы лечения. Стоит также уделить особое внимание профилактике недуга, ведь никто не застрахован от проявления той или иной болезни.

Виды артрита

Итак, прежде чем перейти к рассмотрению видов заболевания, стоит уделить особое внимание вопросу: «Чем отличается артрит от артроза?». Что такое артрит уже известно — это воспалительный процесс в суставах. Причиной развития воспаления суставов человека является преимущественно сторонняя инфекция, которая попадает из внешней среды. А вот артрозом называют процессы дегенерации суставов, которые преимущественно возникают вследствие старения организма. Таким образом, отвечая на вопрос: «Чем отличается артрит от артроза?», стоит заметить следующее, что первое заболевание поражает людей всех возрастов от малых до пожилых, а второе формируется исключительно в старческом возрасте. Зная отличия между этими схожими болезнями, приступим к рассмотрению видов артрита:

1. Инфекционный или гнойный. Причиной формирования воспаления является поражение суставных тканей инфекциями, попавшими в организм. Инфекционный вид, в свою очередь, делится на первичный и вторичный признак недуга. Первичный возникает вследствие проникновения инфекции через рану (например, на коленном суставе), а второй — по причине попадания инфекции по крови.
2. Ревматоидный. Формируется вследствие преобладания инфекционно-аллергических заболеваний. Этот вид является более опасным, нежели первый, так как зачастую перетекает в хроническое воспаление суставов. Если ревматоидный артрит не лечить, то больной может столкнуться с проблемами сложности ходьбы.
3. Ювенильный. Этот вид преимущественно встречается у детей в возрасте до 16 лет. К сожалению, этиология заболевания является неизученной до настоящего времени, но имеет серьёзные последствия: трудности при ходьбе и инвалидизация детей. Было выявлено, что недомогание ювенильного вида формируется вследствие поражения иммунной системой «своих» здоровых тканей. Почему так? Ответить не сможет даже опытный врач, но диагноз есть и с каждым годом количество заболевающих растёт.
4. Реактивный. Основным фактором развития недуга является инфекция, которая проникает преимущественно через половую систему. У мужчин данный вид заболевания встречается чаще, нежели у женщин.

Каждый из видов артрита имеет свои основные причины формирования, о которых стоит упомянуть.

Причины артрита

Заболевание артрит изучается уже сотни веков, но до сих пор точные причины его формирования неизвестны. Врачи лишь выделяют основные факторы, которые могут привести к развитию заболевания. Это может быть аллергия, нарушение обмена веществ, недостаточность нервной системы и прочие инфекционные недуги.

Итак, причины формирования артрита у человека имеют следующие особенности:

1. Инфекция проникает в организм посредством ран или через ротовую полость. При проникновении инфекции организм включает защитную функцию, что не даёт возможности паразиту преобладать. Но если возникает малейший сбой системы, то инфекция поражает ослабленные зоны и вызывает отклонения здоровья.
2. При длительных и чрезмерных нагрузках. У спортсменов (в основном тяжелоатлетов) также встречается артрит, который вызван по причине переутомления, растяжения, при высоких нагрузках на кисти и фаланги пальцев и т. п. Массажисты страдают на признаки артрита не менее спортсменов, а причиной этого является чрезмерное переутомление и отсутствие отдыха.
3. При открытых и закрытых видах травм.
4. Возникает у людей, которые страдают на избыточный вес. Вследствие большого веса тела и происходит отмирание суставов.
5. При таких инфекционных заболеваниях, как туберкулез, подагра, дизентерия и гонорея.
6. Если у предков в роду известны случаи заболевания артритом, то не исключается развитие недуга и у потомков различных поколений.
7. У женщин, в отличие от мужчин, имеется одна дополнительная причина, которая поражает суставы. Эта причина заключается в формировании менопаузы, что приводит к гормональным сбоям и перестройкам и отрицательно влияет на весь организм в целом.
8. При неправильном питании: если употребляется чрезмерное количество жиров, а витамины преобладают в недостающем количестве.
9. При переохлаждениях не только суставов, но и организма в целом.
10. При чрезмерном употреблении спиртосодержащих напитков.
11. Если тело человека поражается укусами ядовитых животных. Некоторые яды имеют свойство отлаживаться в тканях, формируя тем самым очаг поражения соединительных тканей.
12. При малом или недостаточном потреблении питательных компонентов в организм.
13. И ещё одна причина заболевания, которая все чаще диагностируется в последнее время: это значительная физическая нагрузка на фаланги пальцев, в результате чего возникает боль в суставах пальцев. Такие явления возникают у людей, которые занимаются стенографированием, печатанием и различного рода наборами текстов.

Итогом всех вышеупомянутых причин является развитие артрита разной степени. Если своевременно заболевание не лечить, то пациент может остаться инвалидом на всю жизнь.

Симптомы

Симптомы артрита и артроза имеют практически одинаковые проявления, поэтому здесь важно уделить внимание возрасту пациента. Рассматривая особенности симптомов артрита, важно заметить, что главным признаком воспаления суставов является ощущение боли в одном суставе или нескольких. Если человек ощущает боль в одном суставе, то недуг носит название моноартрит, а при многочисленных поражениях суставов — полиартрит.

Стоит также знать, что боль в суставах при движении возникает не на начальных этапах, а на этапе разгара. Ниже рассмотрим более подробно симптоматику по этапам проявления недуга. Основными симптомами заболевания являются следующие недомогания:

• слабость организма и, возможно, увеличение температуры тела при инфекционном виде;
• болевые ощущения тупого или острого ноющего характера;
• появление припухлости;
• трудность при хождении;
• покраснение и лихорадка на коже в месте локализации недуга;
• иногда возникает озноб и боль по всему телу.

Сильные боли также сопровождаются распространением по всему организму, что вызывает недосыпания и расстройства ЦНС. Больной становится раздражительным, ослабленным, у него теряется аппетит и значительно снижается масса тела.

Важно! Использование мазей не по назначению врача категорически запрещено. При ощущениях болей в суставах важно немедленно показаться доктору и пройти обследование.

Артрит протекает в четыре этапа, собственно о симптоматике каждого и поговорим.

Симптоматика поэтапно

Симптомы артрита по этапам отличаются проявлениями болевых ощущений и усугублением патологических процессов. Так, если заболевание перетекает в осложнённую форму, то и симптомы будут более ощутимыми. Рассмотрим все четыре этапа проявления артрита.

Первый этап

Начальная стадия, которой присуще отсутствие симптомов заболевания. Человек может ощутить лишь незначительную слабость при ходьбе или выполнении физических нагрузок. Начальный этап характеризуется следующими особенностями:

1. Малоподвижность пальцев и кистей рук. Возникает ощущение их онемения, хотя на самом деле за этим скрывается более серьёзное заболевание. Малоподвижность зачастую проявляется в утренние часы, когда человеку сложно подняться с кровати и выполнить основные утренние мероприятия.
2. Если наблюдается явление, когда человеку сложно обуть ежедневную обувь, и при этом отмечается болезненность голеностопного сустава, то причина скрывается в заболевании артрит.
3. При инфекционном артрите у человека могут возникать симптомы боли уже на начальной стадии и в основном в ночные часы. Днём боль проходит и возникает ощущение усталости суставов.
4. Болевые ощущения в плечах или коленном суставе. Зачастую эти явления носят лёгкий характер и проявляются исключительно периодически.
5. Начальные стадии артритов хорошо выявляются в детском возрасте, потому как, прежде всего, у деток возникает усталость и боль при выполнении различных физических упражнений.

На начальной стадии заболевания и у людей до 60 лет лечение проходит абсолютно безболезненно и не требует различного рода оперативных вмешательств.

Второй этап

На этом этапе начинается развитие патологий, которым присущи выражения в виде эрозий костной ткани. Происходит истончение костной ткани и усиление болевых ощущений. Уже на этом этапе все чаще люди поступают в стационарное отделение для выявления недуга.

Второй этап характеризуется следующей симптоматикой:

1. Боль в суставах, возникновение припухлостей и сложность совершения манипуляций страдающими органами.
2. На втором этапе очаг заболевания проявляется в виде покраснения участка кожи вокруг сустава. Боль возникает периодически, но с постоянным нарастанием.
3. Боль в коленном суставе отдаёт в стопу или верхнюю часть ноги, поэтому диагностирование порой имеет осложнения.
4. Второй этап также характеризуется снижением подвижности суставов. Любое движение вызывает острую боль.

Третий этап

На этом этапе симптомы усиливаются и приобретают острую форму. Характерна следующая симптоматика:

1. Явное деформирование поражённых суставов.
2. Пациент не в состоянии выполнять самостоятельные движения, если поражены суставы нижних конечностей.
3. Больной не может выполнять элементарные задачи: чистить зубы, умываться, есть и т. д. Поражение кистей рук происходит симметрично.
4. Ощущение острой боли не проходит даже в состоянии полного покоя. Ночью человек просыпается во время обострений боли.
5. Этот этап характеризуется тем, что больному приписывают первую группу инвалидности.

Третий этап хоть и характеризуется инвалидностью человека, но если и сейчас не лечить больного, то наступает наиболее сложная степень.

Четвёртый этап

Основной особенностью этапа является то, что все разрушительные процессы уже невозможно исправить. Симптоматика имеет следующие признаки:

1. Если поражён голеностопный сустав, то человек уже не в состоянии самостоятельно передвигаться.
2. В суставе формируется сращение, которое в медицине носит название анкилоз.
3. Симптомы боли не исчезают и тревожат практически постоянно. Больной практически питается обезболивающими таблетками.

Все вышеперечисленные симптомы очень опасны и хоть заболевание не является смертельным, но инвалидность человеку оно гарантирует, поэтому только своевременное принятие мер может устранить данную проблему с суставами.

Диагностика

Диагностика пациента очень важна, так как прежде, чем принимать соответствующие меры лечения, необходимо провести обследование больного. Диагностика артрита включает в себя:

• общий осмотр больного и опрос;
• лабораторное исследование;
• инструментальное обследование.

Чтобы определить точный диагноз, больному придётся посетить не одного врача. После опроса все врачи направят пациента на сдачу анализов.

1. Общий анализ крови, посредством которого выявляется количественный состав СОЭ. При повышенном показателе можно смело утверждать наличие артрита.
2. Биохимический анализ проводится с целью определения фибриногена. Если анализ отображает повышенный состав, то это говорит о наличие воспалительного процесса.
3. Иммунологические показатели отображают картину состава антител в крови.

К инструментальным способам обследования относятся:

• Рентген;
• УЗИ;
• Компьютерная томография;
• МРТ;
• Артроскопия;
• Артро- и Миелофагия.

Все перечисленные инструментальные способы не применяются для каждого пациента, доктор в индивидуальном порядке направляет на те или иные виды обследований. Зачастую достаточно одного/двух видов обследований, чтобы поставить точный диагноз.

Лечение

Лечение артрита начинается только после точного диагностирования. Когда определена причина и этап протекания болезни, в индивидуальном случае врач назначает лечение. Лечить артрит можно с применением следующих медицинских препаратов:

1. Антибиотики. Применяются в случае обнаружения инфекционного артрита.
2. Противовоспалительные препараты. Симптомы воспаления снимаются с помощью специальных мазей (Диклофенак или Спазмалгон).
3. Хондропротекторы. Препараты, которые позволяют остановить процесс разрушения костной и хрящевой тканей. К таковым относятся: Артрон, Хондрекс, Терафлекс.
4. Лечение осуществляется с помощью терапии, которая включает в себя: массаж, ультразвуковое облучение, прогревание.
5. При артрите будет полезна процедура ЛФК, которая состоит из гимнастических упражнений и посещения бассейна.
6. Обязательно лечение должно проводиться с соблюдением диеты. Диета при артрите позволяет исключить накопление жиров и питаться исключительно витаминизированной пищей.
7. Если случай с недугом запущен, и лечение медикаментозными методами не даёт результатов, то принимается решение о хирургическом вмешательстве.
8. Ещё допускается лечение артрита с помощью народных средств. Сюда относится процедура компрессов и втирания мазей различного натурального происхождения: голубая глина, травы, горчица. Перед использованием народной медицины стоит проконсультироваться у врача.

Таким образом, лечение артрита заключается в незамедлительном принятии соответствующих мероприятий, дабы не допустить прогрессирования заболевания. Что нужно выполнять, чтобы не допустить развитие недуга?

simptomer.ru

Причины артрита и факторы риска

Причины развития воспалительных процессов в суставах могут быть самыми разнообразными. Острое воспаление может быть вызвано травмой, инфекцией, аллергической реакцией или попаданием токсичных веществ в суставную полость при укусах змей, пауков и ядовитых насекомых. Хроническая форма часто развивается на фоне различных нарушений в работе внутренних органов и систем:

• эндокринные расстройства;
• заболевания нервной системы;
• аутоиммунные, аллергические и атопические состояния;
• врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата и родовые травмы – например, дисплазия головки тазобедренного сустава;
• наличие в организме персистирующих инфекционных очагов.

Возникновение реактивного артрита чаще всего связывают с энтеробактериями, хламидиями и микоплазмами. В случае ревматоидного артрита первостепенное значение имеет генетическая предрасположенность.

Среди статистически значимых факторов риска развития артрита ВОЗ называет возраст старше 65 лет, избыточный вес, артериальную гипертензию, заболевания почек и принадлежность к женскому полу: в силу резких изменений гормонального фона в период менопаузы женщины заболевают чаще мужчин. В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания. Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.

Нередко причиной артрита оказывается постоянная микротравма суставных структур при профессиональных занятиях спортом и тяжелом физическом труде, когда имеет место интенсивная нагрузка на одни и те же группы мышц. С другой стороны, малоподвижный образ жизни также способствует развитию воспалительных процессов в суставах, особенно когда к гиподинамии примешивается злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание и нехватка витаминов в рационе.

Формы

В силу многообразия проявлений артрита в клинической практике принято выделять разные формы заболевания, которые отличаются спецификой клинической картины и терапевтических мероприятий. В зависимости от характера протекания различают острый и хронический артрит, а по количеству пораженных суставов дифференцируют три формы заболевания:

• моноартрит – воспаление одного сустава;
• олигоартрит – воспалением затронуто от двух до четырех суставов;
• полиартрит – воспаление пяти и более суставов.

Исходя из превалирующего этиологического фактора, различают первичный артрит с независимым патогенезом и вторичный артрит как следствие фонового заболевания. К первичным формам относят инфекционный, травматический и ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит, болезнь Стилла, а также воспаление суставов при остеоартрозе и спондилите.

Вторичный артрит возникает на фоне ряда заболеваний, из которых наиболее известны дизентерия, туберкулез, подагра, сахарный диабет, системная красная волчанка, гонорея, боррелиоз, псориаз, пурпура, гепатит, гранулематоз, гемохроматоз, синдром Рейтера и прочие. Воспаление суставов, развившееся после перенесения носоглоточных, кишечных и мочеполовых инфекций, носит название реактивного артрита.

Стадии

В динамике патологического процесса при артрите выделяют четыре стадии:

1. Клинически заболевание не проявляет себя, однако на рентгеновских снимках суставов присутствуют первые признаки воспаления. Иногда ощущается незначительная скованность движений и периодические боли при физических нагрузках.
2. Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к истончению тканей суставных структур и эрозии головок костей. В области пораженных суставов появляются припухлости; часто наблюдаются локальное повышение температуры и покраснение кожи, движения сопровождаются хрустом.
3. Постепенное разрушение суставных структур приводит к значительной деформации суставов, ограничению подвижности, постоянной боли и частичной потере функций сустава, которые отчасти компенсируются напряжением мышц.
4. Патологические изменения суставных тканей принимают необратимый характер; больной сустав полностью обездвижен. При поражении коленных суставов образуются контрактуры, в тазобедренных суставах развивается анкилоз – сращение головок суставных костей вследствие заполнения суставной капсулы заместительной костной или фиброзной тканью.

Симптомы артрита

Симптоматика артрита зависит от стадии и формы заболевания. Общие признаки воспаления суставов неспецифичны: на ранних стадиях патологического процесса умеренную боль и скованность в суставах часто относят на счет усталости, переохлаждения и возрастных изменений. При воспалении некоторых суставов могут появиться настораживающие сигналы:

• отеки ступней и повышенная утомляемость при ходьбе при поражении голеностопных суставов;
• «симптом перчаток» при воспалении суставов кисти;
• хромота и боли, отдающие в колено, при артрите тазобедренного сустава;
• затрудненный подъем и отведение конечности при поражении плеча.

Большинство пациентов обращается к врачу на II стадии заболевания. Постоянный дискомфорт в области суставов, появление чувствительных припухлостей, вызванных избыточной продукцией синовиальной жидкости, характерный хруст, эритема и отечность проблемных участков – явные признаки воспаления. Вынужденное положение тела и конечностей могут указывать на сильные мышечные спазмы на фоне потери подвижности суставов.

Специфические симптомы присущи лишь некоторым формам заболевания. Для реактивного артрита характерно несимметричное воспаление суставов конечностей на фоне лихорадки, головной боли и конъюнктивита. В некоторых случаях добавляются признаки инфекции мочеполовых путей. Вальгусные деформации больших пальцев рук и ног дают основание заподозрить подагрический артрит, а в случае псориатического артрита сильно деформируются и утолщаются суставы кисти.

При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично, а в местах сгибов образуются плотные узелки. В период ремиссии дискомфорт ощущается преимущественно по утрам и практически исчезает ко второй половине дня. Обострения сопровождаются лихорадочным состоянием, онемением конечностей, болью при вдохе, воспалением лимфоузлов и слюнных желез, светобоязнью и резью в глазах.

Особенности протекания артрита у детей

Существуют две формы артрита, которые диагностируются исключительно в детском возрасте – ювенильный идиопатический артрит и ювенильный ревматоидный артрит, или болезнь Стилла. Для обоих заболеваний характерно персистирующее течение и слабый ответ на терапию, при болезни Стилла кроме суставов часто поражаются внутренние органы.

Также детям свойственно более острое течение инфекционного артрита по сравнению с взрослыми пациентами. Болезненность и выраженные деформации суставов сопровождаются высокой температурой и выраженной интоксикацией организма – сильной головной и мышечной болью, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой.

Диагностика артрита

Хотя признаки воспаления суставов хорошо заметны даже неспециалисту, точно определить форму и стадию артрита, равно как и выработать правильную стратегию терапии, основываясь исключительно на данных анамнеза и физикального осмотра, не представляется возможным.

При постановке предварительного диагноза врач обращает внимание на размер, форму и чувствительность и подвижность суставов, цвет и температуру кожных покровов, тонус мышц; проводит функциональные пробы. Следующим этапом диагностического поиска должны стать инструментальные методики, визуализирующие характерные признаки артрита:

• утолщение и уплотнение прилегающих мягких тканей;
• кальцификаты;
• тендиниты и тендосиновиты;
• околосуставной остеопороз;
• кистовидные просветления костной ткани;
• шероховатости суставных поверхностей;
• костные эрозии;
• сужение суставной щели;
• остеофиты и т. д.

Прохождение МРТ гарантирует максимальную точность диагностики суставных патологий за счет качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ сустава в прямой, боковой и косой проекции позволяют выявить изменения со стороны костного аппарата. Для оценки состояния хряща, сухожилий, связок, мышц и нервов дополнительно назначают УЗИ крупных суставов. При повреждении коленного сустава может потребоваться артроскопия с отбором синовиальной жидкости и биоптата. В целях отслеживания динамики процесса в отсутствие обострений может быть целесообразна контрастная артрография.

Лабораторная диагностика артрита предусматривает проведение общего, биохимического и иммунологического анализа крови. Высокая скорость оседания эритроцитов и повышенная концентрация фибриногена подтверждает наличие воспалительного процесса; увеличенное количество лейкоцитов – бактериальную инфекцию. При эозинофилии высока вероятность аллергической реакции. Обнаружение в сыворотке крови ревматоидного фактора наряду с превышением допустимого уровня антител и циркулирующих иммунных комплексов четко указывает на ревматоидный артрит. При подагрическом артрите повышаются показатели сиаловой и мочевой кислоты.

Лечение артрита

Выбор терапевтической стратегии зависит от формы, этиологии и стадии заболевания, локализации воспаления, а также возраста, состояния здоровья и конституциональных особенностей пациента. Для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома подбирают комплекс нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и обезболивающих препаратов в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Хороший эффект дают электрофорез и ультрафонофорез, Хилт-терапия, амплипульс-терапия, магнитотерапия и СМТ-терапия (лечение синусоидальными модулированными токами).

Кортикостероиды в ревматологической практике применяют с большой осторожностью, ограничиваясь инъекциями в пораженный сустав при отсутствии реакции на щадящие методы лечения. В случае наличия инфекционного артрита назначаются курсы антибиотиков или противовирусных препаратов, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы. При возникновении гнойных осложнений ежедневно проводится артроцентез.

Лечебная диета при артрите предполагает отказ от высококалорийных продуктов, красного мяса и мясных субпродуктов, зернобобовых, соли, специй и спиртного. При ревматоидном артрите следует также отказаться от помидоров, картофеля, баклажанов и других овощных культур семейства пасленовых, содержащих соланин. В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой и витаминами, а также источники легкоусвояемого белка – мясо птицы и кисломолочные продукты.

Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется массаж, занятия в группе ЛФК и курс бальнеотерапии в профильном санатории. Обращаться к народным средствам и нетрадиционным методикам допустимо только после консультации с лечащим врачом.

Осложнения и возможные последствия

Ранние осложнения в виде панартритов, флегмон и других гнойных процессов развиваются главным образом при инфекционном артрите. К поздним осложнениям относят контрактуры, патологические вывихи, остеомиелит, остеолиз, некроз костных тканей и генерализованный сепсис. В отсутствие адекватного лечения прогрессирующий хронический артрит может привести к инвалидности: больной утрачивает способность к самообслуживанию и свободному передвижению.

Прогноз

На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава. Если развитие воспалительного процесса связано с эндогенными факторами, добиться выздоровления сложнее, однако возможно замедлить темпы прогрессирования заболевания, предотвратить развитие осложнений и избежать инвалидизации.

Профилактика

Профилактика артритов не представляет особой сложности. Достаточно вести умеренно активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться сбалансированного рациона и контролировать вес. При инфекционных заболеваниях и травмах суставов следует обращаться к врачу, не уповая на домашние средства. Для предотвращения обострений хронического артрита важно соблюдать диету, избегать переохлаждений, не поднимать тяжелые грузы и проходить санаторно-курортное лечение по профилю как минимум раз в два года.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

В этой главе я расскажу вам об особых «настораживающих» симптомах, нехарактерных для артроза, но типичных для артрита. Эти симптомы могут послужить подсказкой и направить ваш диагностический поиск в нужном направлении.

Признаки артрита.

1. Вы ощущаете усиление болей в суставах в ночное время, между тремя и пятью часами утра – усиление болей в это время часто свидетельствует об их ревматическом, воспалительном происхождении, и может быть симптомом какого-либо артрита. Особенно следует насторожиться, если боли настолько сильны, что будят человека посреди ночи на фоне полного покоя. Но если боль возникла среди ночи от движения, когда вы переворачиваетесь с боку на бок или встали в туалет, то такая боль не является показателем воспаления. Она может быть симптомом любого заболевания – от артроза до воспаления сухожилия.

2. Следует насторожиться, если вы чувствуете по утрам, сразу после пробуждения, скованность во всем теле и суставах, которая проходит в течение часа или в течение первой половины дня – такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний суставов, в первую очередь для ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и ревматической полимиалгии. Очень настораживающий признак – утренняя скованность кистей рук, ощущение, будто на руки надеты тугие перчатки. Симптом «тугих перчаток» является одним из проявлений ревматоидного артрита. Впрочем, такие же ощущения бывают и при некоторых невоспалительных заболеваниях рук – в частности, при синдроме запястного канала.

3. Следует насторожиться, если у вас есть воспаление и припухание пястно-фаланговых суставов, то есть суставов, находящихся в основании пальцев рук (выпирающие косточки сжатого кулака). Припухание и воспаление этих суставов чаще всего бывает признаком ревматоидного артрита, реже – признаком псориатического артрита. Если оно, конечно, не возникло в результате травмы или удара кулаком о стену.

4. Следует насторожиться, если у вас воспалились и припухли лучезапястные суставы. Воспаление лучезапястных суставов чаще всего бывает признаком ревматоидного артрита, реже – признаком реактивного или псориатического артрита, ревматизма или периферической формы болезни Бехтерева. Особенно настораживает воспаление сразу двух лучезапястных суставов. Такое воспаление в 99 % случаев является признаком артрита.

5. Следует насторожиться, если хотя бы один ваш палец на руке или ноге покраснел и припух от основания до самого кончика, и стал похожим на сосиску. Такая «сосискообразная дефигурация» пальцев чаще всего бывает симптомом псориатического артрита, иногда – реактивного артрита.  Реже схожая деформация пальцев, с покраснением и припуханием, бывает при подагре – но тогда она сочетается с немыслимо острой болью в пораженном пальце. Тогда как при псориатическом артрите боль может быть вполне терпимой.

6. Следует насторожиться, если воспаление суставов носит «летучий» характер – когда сначала вспухает один сустав, потом через несколько дней его воспаление проходит без следа, но сразу вслед за этим воспаляется другой сустав, потом третий, и т.д. Такое попеременное «вспыхивание» суставов с их полным последующим восстановлением чаще всего бывает следствием суставного ревматизма. Или признаком подагрического артрита – но тогда воспаление суставов почти всегда сочетается с немыслимо острой болью и покраснением воспалившегося сустава. При суставном ревматизме покраснения суставов почти не бывает.

7. Следует насторожиться, если у вас бывают приступы сильнейшей боли в суставах больших пальцев ног, либо в коленных суставах или голеностопных суставах, сопровождающиеся их припуханием и явным покраснением, которые возникают без причины и также внезапно исчезают через 3–7 дней, а затем вновь регулярно повторяются примерно через одинаковые промежутки времени. Такие приступы – это на 90% признак подагрического артрита. При подагре боли обычно столь сильны, что пациент готов из-за них «лезть на стену».

8. Следует насторожиться, если боли в суставах явно уменьшаются от активных, энергичных движений. Чаще всего боль в суставах от энергичных движений уменьшается именно при артритах. А вот при артрозах и других невоспалительных заболеваниях суставов слишком энергичные движения часто приводят, наоборот, к усилению болей в поврежденном суставе.

9. Следует насторожиться, если боли в суставах быстро и практически полностью ликвидируются нестероидными противовоспалительными препаратами. Столь ощутимый эффект от приема нестероидных противовоспалительных средств бывает только при некоторых видах артритов: чаще всего при болезни Бехтерева, и реже – при подагре. При этих болезнях нестероидные противовоспалительные препараты иногда уменьшают боль практически на  90–100%. При артрозах и других невоспалительных заболеваниях суставов такой явно выраженный эффект от приема нестероидных противовоспалительных средств бывает редко, боль уменьшается только процентов на 50–60.  При артрозах почти не бывает так, чтобы боль в пораженных суставах от противовоспалительных препаратов прошла полностью.

10. Следует насторожиться, если на протяжении нескольких месяцев или лет вы ощущаете явную скованность в пояснице и крестце, и сильное ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника или во всем позвоночнике. Такое ограничение подвижности позвоночника может быть признаком болезни Бехтерева. При болезни Бехтерева резко снижается способность поворачиваться в обе стороны, вправо или влево, и наклоняться вперед, назад или вбок. Болеющий человек обычно поворачивается или наклоняется всем телом, с «прямой спиной».

11. Следует насторожиться, если на фоне воспаления суставов  у вас под кожей в области локтей возникли плотные узелки размером с горошину – они могут быть следствием ревматоидного артрита. Иногда в области локтей формируются также подагрические тофусы.

12. Следует насторожиться, если воспаление ваших суставов сочетается с длительным повышением температуры до 37°С и выше (на протяжении более 4-х недель). Сочетание длительного повышения температуры с воспалением суставов может быть признаком ревматоидного или реактивного артрита, болезни Бехтерева или суставного ревматизма.

13. Следует насторожиться, если воспаление ваших суставов сочетается с продолжительным воспалением глаз, ощущением зуда или «песка» в глазах. Такие явления часто бывают дополнительным симптомом реактивного артрита, или, реже, болезни Бехтерева.

14. Следует насторожиться, если воспаление суставов сочетается у вас с кожной болезнью – псориазом. Или если псориазом болеют ваши ближайшие родственники. В таком случае воспаление суставов может быть следствием псориатического артрита.

15. Следует насторожиться, если у вас за время болезни появилась явная слабость. Особенно если вы вдобавок резко похудели, при том, что ваше питание не изменилось. Или если у вас за время болезни произошло резкое снижение аппетита либо явное изменение пристрастий в питании. Такие признаки вкупе с сильнейшей слабостью часто бывают симптомом ревматической полимиалгии или осложнением ревматоидного артрита.

16. Следует насторожиться, если воспаление суставов долгое время сочетается у вас с ознобами или частым «проливным потом» – такое сочетание часто бывает следствием реактивного или ревматоидного артритов, болезни Бехтерева или суставного ревматизма (если только «проливной пот» и озноб не являются следствием климактерической перестройки организма).

17. Следует насторожиться, если воспаление суставов сочетается у вас с аномальными выделениями из половых путей, или  если началу болезни предшествовало длительное нарушение деятельности кишечника (речь идет только о жидком стуле). Или если поражение суставов сочетается у вас с воспалением кожи ступней ног, протекающим без зуда, но с образованием на коже пузырей и покраснения (речь, конечно, не идет о грибковом поражении стоп – при грибковом поражении зуд чаще всего присутствует). Все эти симптомы могут быть проявлением реактивного артрита.

www.evdokimenko.ru

Виды артрита

Существуют различные виды артрита, каждый из которых характеризуется своими симптомами.

• Ревматоидный артрит. Этот артрит может иметь инфекционную или аллергическую природу. Поражения затрагивают не только суставы, но и могут переходить на внутренние органы. Ревматоидная форма артрита сопровождается хроническим воспалением, болезнь в случае отсутствия своевременного лечения приводит к ограничению подвижности. В большей степени заболевания подвержены люди среднего и старшего возраста.
• Подагрическая форма. Причиной подагрической формы суставного артрита является нарушение обмена, из-за которого наблюдается увеличение концентрации мочевой кислоты и скопление уратов (кристаллов мочевой кислоты) на поверхности суставов. В результате область сустава отекает и воспаляется, провоцируя острую боль.
• Инфекционная. Причиной становится проникновение внутрь организма инфекционных агентов, провоцирующих воспалительный процесс. Данная форма может быть, как первичной, так и вторичной. При первичной форме входными воротами для инфекции обычно является открытая рана. При вторичной форме патогенные микроорганизмы проникают в сустав из крови или расположенных вокруг тканей.
• Остеоартрит – заболевание суставов, сопровождающееся деструктивными процессами хрящевой ткани и постоянно нарастающими болями. Прогрессирование болезни приводит к деформации, так как в суставной щели происходит образование костных наростов. Заболевание сложно поддается лечению и в большинстве случаев не удается обойтись без хирургического вмешательства.

Признаки

Выделяются такие общие симптомы артрита:

• Сильные боли по ночам и не связанные с движением суставов.
• Воспалительное поражение и опухоль лучезапястных и пястно-фаланговых суставов.
• Гиперемия и значительные припухлости пальцев верхних и нижних конечностей, продолжающиеся более 10 дней.
• Суставы воспаляются поочередно. Одно воспаление сменяется другим, второе – третьим и т.д.
• Припухлости и воспаления больших пальцев нижних конечностей, голени, стопы, коленного сустава, регулярно возникающие и не вызванные видимыми причинами (например, травмами) – также признаки артрита. В 90% случаев это говорит о развитии суставного артрита.
• Снижение силы болевых ощущений является специфическим признаком. При артрите дополнительная нагрузка приводит к уменьшению боли. Однако это не должно радовать пациента – рано или поздно боли станут постоянными и более выраженными.

Симптомы отдельных видов заболевания

Ревматоидный артрит сразу поражает мелкие суставы верхних и нижних конечностей. Это могут быть суставы запястий, локти, голеностоп.

Важно! Отличительной чертой ревматоидного артрита суставов является то, что воспаление протекает симметрично – одновременно на обеих руках или обеих ногах. Прогрессируя, заболевания поражает более крупные суставы – воспаляются колени, плечи.

Пациента беспокоят боли, по утрам ощущается скованность в области пострадавшего сустава. Еще одной специфической чертой артрита является то, что болезненность в суставах пропадает под воздействием физических нагрузок.

К другим проявлениям ревматоидного артрита относятся:

• Гиперемия области воспаления;
• Ухудшение общего самочувствия;
• Периодическое повышение температуры;
• Отсутствие аппетита и потеря веса.

Ревматоидный артрит суставов сопровождается возникновением под кожными покровами в области воспаления небольших узелков. По размеру они не превышают 2 см. На ощупь их можно спутать с жировыми отложениями. Ревматоидные узелки могут перемещаться под кожей.

Сопровождающая воспалительный процесс деформация суставов вызывает нарушение циркуляции крови, из-за чего мышцы не получают в необходимом объеме питание и атрофируются. Такие изменения приводят к утрате подвижности.

В число возможных симптомов входят:

• Болезненность органов зрения;
• Онемение верхних и нижних конечностей;
• Затруднение дыхания;
• Гипергидроз;
• Воспаление слюнных желез.

Люди с ревматоидным артритом чутко реагируют на изменение погоды – при скачках атмосферного давления боль усиливается.

Первым признаком подагрического артрита часто является поражение сустава большого пальца на ноге. Однако воспалиться может любой другой сустав. Подагрический артрит сопровождается выраженной отечностью, сильной гиперемией и острыми болями. Ночью сила болей значительно возрастает.

Симптоматика инфекционного артрита напоминает отравление. Пациента мучают повышение температуры, озноб, головные боли и боли в мышцах. У некоторых людей возникают тошнота и рвота. Воспалившийся участок отекает и деформируется. Наблюдается местное повышение температуры. Боли при попытке двигаться нарастают. Отмечается, что симптомы в большей степени проявляют себя у детей. У взрослых и пожилых людей они размыты.

Остеоартрит имеет латентную стадию, т.е. изначально протекает бессимптомно, первые признаки артрита возникают позднее. Изменение бывает выявлено на рентгенограмме, однако никакие болевые ощущения пациента не беспокоят. В случаях, когда боли появляются, то они, как правило, носят ноющий характер и не имеют четкой локализации. Время от времени такая болезненность может перерастать в острые болевые приступы. При этой форме заболевания сильная боль часто мучает по утрам, не позволяя человеку полноценно двигаться. Поражаются как мелкие, так и крупные суставы. В областях поражения отмечается припухлость. Аналогично проявляются травматические артриты, возникающий вследствие травматического поражения.

Для псориатического артрита характерно постепенное развертывание симптомов. Когда развивается артрит, начальные симптомы заключаются в местном повышении температуры, припухлости. Псориатические бляшки – красные шелушащиеся и зудящие пятна возникают на кожных покровах и волосистой части головы. Одновременно с этим происходит разрушение ногтевых пластин, которые начинают расщепляться. Наиболее распространенным местом воспаления при псориатическом артрите являются пальцы рук. Пальцы сильно отекают, так, что становятся похожи на сосиски.

Описание по степени тяжести

В начале происходит проникновение патогенного агента в организм, однако никакие изменения на это не указывают.

На второй стадии артрита возникают первые признаки – это скованность в суставах после сна и несильные боли. При первых подозрениях на артрит и этих симптомах, лечение должно быть начато незамедлительно.

Третья степень болезни сопровождается более выраженными болевыми ощущениями. Во-первых, боль беспокоит пациента и в состоянии покоя, и даже во время сна. Во-вторых, начинают проявлять себя ограничения в движениях – пациент начинает терять свою двигательную функцию.

На последней, четвертой стадии, боли характеризуются высокой интенсивностью. Область сустава сильно гиперемирована и наблюдается значительная опухлость. Одновременно с этим повышается общая температура тела, и наблюдаются выраженные признаки поражения внутренних органов. Эта стадия может завершиться полной потерей подвижности и инвалидизацией человека. Пациент теряет способность обслуживать себя самостоятельно, ему нужен помощник, который будет следить за приемом медикаментов и выполнением процедур.

Этиология заболевания

Причины артрита могут быть различны. Точную причину назвать трудно, скорее, специалисты говорят о ряде факторов, которые могут спровоцировать ухудшение функции суставов. В их число входят:

• Инфекционные поражения бактериальной, вирусной, грибковой флорой;
• Аллергические реакции;
• Травмы;
• Высокие нагрузки, с которыми суставы не могут справиться;
• Переохлаждение.

Когда возникает артрит, причины нередко бывают внутренними:

• Сбой обменных процессов;
• Дефицит витаминов;
• Патологии нервной системы;
• Сбой в иммунной системе;
• Несбалансированное питание и увлечение алкоголем;
• Лишний вес;
• Патологии щитовидной железы;
• Наследственность.

Лечение

Причины и лечение определяет врач, он сможет рассказать все об артрите. Исключительно медикаментозное лечение при артрите не поможет. Здесь необходим всестороний подход. Сколько займет весь курс лечения, зависит от состояния пациента.

Антибактериальные препараты, нестероидные противовирусные средства, гастропротекторы, антимикотики, миорелаксанты, хондропротекторы – группы препаратов, которые назначают, чтобы лечить артрит.

Антибактериальный препарат должен подбирать специалист, ориентируясь на результаты анализа и в зависимости от того, к какой группе препаратов чувствителен возбудитель. Если воспаление вызвано вирусом, то назначаются противовирусные препараты. Нестероидные противовирусные средства могут раздражать желудок, для профилактики заболевания ЖКТ принимают гастропротекторы. В случаях, когда в качестве возбудителя выступает грибок, назначаются препараты антимикотического действия.

Для устранения болевых симптомов принимают наружные средства: гели и мази. При приступах, характеризующихся высокой интенсивностью, обезболивающее можно вводится инъекционно. С этой целью используют гормональные препараты.

Миорелаксанты позволяют устранить мышечные спазмы.

Симптомы и лечение взаимосвязаны. При подагрической форме и отложении солей назначают препараты против подагры: “Аллопуринол”, “Милурит”. Хондропротекторы предназначены и для восстановления хрящевой ткани.  Компрессы с димексидом позволяют устранить болевые ощущения и привести к норме процессы кровообращения.

Важно! Принимая решение остановиться на лечении народными методами, необходимо понимать, что такое артрит, и что его осложнения могут быть крайне опасны. Лучше не рисковать и использовать методы официальной медицины.

Физиотерапевтические процедуры включают:

• Массаж;
• Грязевые обертывания;
• Прогревания;
• Использование ультразвука;
• Диетическое питание;
• ЛФК.

orthopedinfo.ru

Симптоматика артрита

к оглавлению ↑

Ревматоидного

Эта разновидность заболевания определяется по следующим симптомам:

1. В первую очередь поражаются мелкие суставы конечностей, дискомфорт и легкие боли проявляют себя сначала в фалангах.
2. На первых этапах к уменьшению болевых ощущений ведет выполнение движений пораженным суставом. Со временем этот прием становится бесполезным из-за прогрессирования болезни.
3. Характер захвата сустава болезнью симметричный. Симптомы проявляются одновременно на обеих конечностей.
4. Первые этапы отличаются тем, что выраженность симптомов более яркая в утренние часы суток. Сразу после сна человеку трудно выполнять стандартные действия, но состояние его улучшается ближе к вечеру. Запущенная болезнь характеризируется постоянными болями, выраженность которых больше не зависит от времени суток.
5. Со временем болезнь расширяет область своей локализации и переходит на крупные суставы. Последними поражаются плечи и колени больного. В редких случаях возможно поражение таза, бедер и позвоночника.
6. В период обострения у пораженных участков повышается температура. На коже вокруг них заметны покраснения.
7. Утренние недомогания (затекание конечностей и их скованность).
8. Общее состояние ухудшается. Беспокоит повышенная температура, постоянная слабость во всем теле, снижение аппетита, потеря в весе.
9. Чувствительность больных конечностей падает, боли в них усиливаются при смене атмосферного давления.
10. В некоторых случаях возможно воспаление слюнных желез, ощущение боли и рези в глазах, а также дискомфорта в районе груди. 

к оглавлению ↑

Псориатического

Данной разновидности присущи следующие симптомы.

1. Отекает не только сустав, но и ткани, которые его окружают.
2. При попытке выполнения движения ощущается резкая боль, которая не уменьшается после наступления состояния покоя.
3. Поверхность кожи в пораженной области меняет окраску и становится неестественно синей или даже багровой.
4. Пальцы отекают и существенно утолщаются. Визуально заметно уменьшение их длины.
5. Упадок сил, снижение веса, истощение организма.
6. Повышенная температура в пораженных областях.
7. У больных диагностируют вывихи из-за снижения эластичности связок.
8. Сильно ограничена подвижность и ярко выражен болевой синдром из-за образования оссификатов.

к оглавлению ↑

Реактивного

Большая часть симптомов в данном случае схожа с уже перечисленными:

1. Острые боли при попытке совершения движения суставом.
2. Высокая температура в зонах поражения.
3. Скованность и ограниченность в движениях.
4. Общая слабость, отсутствие аппетита, снижение массы.
5. Лихорадка и озноб.
6. Инфекции распространяются по организму и поражают мочеполовую систему, кишечник, носоглотку.
7. Развивается тахикардия, нервная система ослабевает.

к оглавлению ↑

Признаки артрита кистей рук

При поражении этих конечностей у больного наблюдаются следующие симптомы:

1. На первых порах после ночного сна больной ощущает некую скованность в руках. Он не способен быстро согнуть и разогнуть пальцы, складывается впечатление, что ему что-то мешает. После недлительной разминки состояние улучшается, подвижность возвращается.
2. Чуть позже при движении можно услышать глухой скрип. Он менее громкий, чем звонкие щелчки.
3. Кожа вокруг больного места воспаляется, повышается ее температура. Периодически может ощущаться жжение и покалывание.
4. Ткани опухают, пальцы заметно утолщаются. Под кожей появляются узелковые образования.
5. При смене погоды состояние ухудшается, донимает ломота.
6. При наличии воспалительного процесса ускоряется потеря массы, усиливается истощение, повышенная температура отмечается не только локально, но и у всего тела.

к оглавлению ↑

Артрит коленного сустава

При локализации заболевания в этой области могут проявляться такие признаки артрита коленного сустава:

1. Постоянные болевые ощущения. Они существенно усиливаются при перемещении конечности в положение, в котором сильнее всего натягиваются сухожилия.
2. Ощущение тяжести и уменьшение подвижности.
3. Отек и сильное выпячивание сустава вперед.
4. Изменение цвета кожи, повышение ее температуры, дискомфорт в области поражения и на расстоянии пяти сантиметров от него.
5. Проявление симптома баллотирующей чашки.
6. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.
7. Повышается общая температура тела и уровень потливости, больного донимает озноб.
8. Снижается аппетит, организм истощается, теряется вес, что в совокупности влечет за собой сонливость.
9. Мышцы на нижних конечностях постепенно атрофируются, сустав полностью истирается, при движении слышен сильный скрип, на костях появляются наросты.   

к оглавлению ↑

3ladies.su