Артрит коленного сустава лечение

Диагностика артрита

Чтобы вылечить человека, врач осуществляет диагностику заболевания. Сначала он проводит внешний осмотр пациента, выслушивает жалобы, проверяет двигательную активность. Для диагностики артрита обязательно назначается рентгенография, на которой видны признаки заболевания: пониженная плотность костей, сращение, деформация суставных поверхностей, неподвижность сустава, эрозии, узлы.

Кроме рентгена, пациента направляют на анализ крови. Общее исследование при патологии показывает повышенное количество лейкоцитов, тромбоцитов, увеличение СОЭ, биохимическое – наличие ревматоидного фактора, СРБ. В редких случаях для диагностики заболевания используют МРТ, УЗИ, термографию, пробу Бюрне, контрастную артографию, компьютерную томографию, биопсию синовиальной оболочки.

Артрит коленного сустава у детей

Описываемое заболевание поражает малышей по разным причинам, среди которых: нарушенный обмен веществ, слабый иммунитет, наследственность, травмы, переохлаждение. Артрит коленного сустава у ребенка младше 2 лет определить очень сложно, поскольку малыш не может описать неприятные симптомы, а лишь капризничает, избегает резких движений. Определить болезнь можно по хромоте, капризам при совершении какого-либо движения. Чтобы вылечить ее, необходимо полное обследование.

Артрит коленного сустава – симптомы

Признаки артрита в основном зависят от причины, вызвавшей болезнь. Все же есть несколько общих симптомов, проявляющихся при любой этиологии. Это:

1. Болевые ощущения. Признак непостоянный, на начальной стадии появляется периодически, по мере прогрессирования может стать постоянным. Усиливается после больших нагрузок, беспокоит по утрам. При остром течении боль в колене пульсирующая, не позволяющая совершать резкие движения.
2. Опухлость в околосуставной области. Она появляется из-за воспалившегося сустава, самостоятельно не уменьшается.
3. Ограничение объема движений в колене.
4. Деформация. Вначале симптом появляется из-за боли, далее неправильное положение может закрепиться.

Иные возможные симптомы артрита коленного сустава:

• покраснение в пораженной области;
• массивный отек тканей;
• чувство тяжести в ноге;
• повышение температуры организма, озноб;
• абсцессы;
• повышенная потливость;
• эрозия поврежденной поверхности;
• общая слабость;
• атрофия прилегающих мышц;
• сниженный аппетит;
• накопление рубцовой ткани, экссудата в суставе.

Артрит коленного сустава – лечение

Чтобы улучшить состояние человека, снять воспаление, устранить последствия, предотвратить распространение инфекции, требуется длительная, комплексная терапия. При диагнозе артрит коленного сустава – симптомы и лечение должны вас заинтересовать. Как правило, врачи используют консервативные методы: медикаменты, местные инъекции, ЛФК, витамины, физиотерапию. При чрезмерном скоплении гноя, тяжелых случаях используется оперативный метод. Узнайте подробнее, как лечить артрит коленного сустава указанными способами.

Лекарства от артрита

Чем лечить суставы колена, какое лекарство от артрита использовать? Самые распространенные группы препаратов, назначаемые врачами:

1. Нестероидные противовоспалительные таблетки для уменьшения болей, блокировки фермента циклооксигеназа. Это: Бутадион, Ибупрофен, Нимесулид.
2. Кортикостероиды для быстрого снятия боли, устранения отечности: таблетки Гидрокортизон, Дипроспан. Уколы делают в полость суставной капсулы.
3. Хондропротекторы. Содержат вещества, восстанавливающие деформированный суставной хрящ, нормализующие обменные процессы. Эти медикаментозные таблетки, уколы отличаются эффектом при первой степени поражения. Это: Терфлекс, Артра, Коллаген Ультра.

Мазь при артрите

Как и при артрозе, для наружного применения часто используются мази. Они быстро впитываются в кожу, достигают поврежденного места и снимают боль, успокаивают воспаление. Могут использоваться:

1. Фастум гель. Популярная обезболивающая мазь от артрита коленного сустава, содержащая кетопрофен.
2. Диклофенак. Курс лечения кремом – не более 3 недель. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам.
3. Ортофен. Назначают при наличии болевого синдрома при артрозах, воспалениях коленного сустава. Если за 2 недели не наступает облегчение, применение необходимо прекратить.

ЛФК при артрите коленного сустава

В периоды ремиссии артроза, артрита пациентам показаны диета, специальные упражнения, призванные укрепить мышцы, восстановить хрящевую ткань, уменьшить боль. Как правило, гимнастика при артрите коленного сустава выполняется лежа или сидя. Ее полезно делать в воде. Помогает вылечить и массаж. Он снимает скованность в ногах, является профилактикой мышечной атрофии. Кроме этого, массаж обеспечивает доступ крови к поврежденным участкам. Примеры эффективных упражнений для лечения:

• сесть на стул, качать назад и вперед сначала левой ногой, затем правой;
• в сидячем положении поднять одну ногу параллельно полу, через 5 секунд отпустить; то же самое повторить с другой.

Лечение артрита в домашних условиях народными средствами

Методы народной медицины стоит использовать одновременно с лекарствами, уколами, массажем, мазями, правильным питанием. Простой метод – использование компресса из капусты. Нужно снять с кочана листья и нанести на вогнутую сторону мед. Обработанные капустные листья следует прикладывать к коленке вечером. Оставить на время сна, утром убрать. Процедуру делать в течение месяца. Лечение коленного сустава народными средствами можно осуществлять яблочным уксусом, принимая его около 5 раз в день, разбавив 1 ч. ложку в стакане воды. Длительность лечения – 3-4 недели.

sovets.net

Виды

В медицине принято разделять коленный артрит на виды, которым свойственна определённая причина возникновения и симптоматика проявления. Итак, эти виды носят следующие наименования:

1. Артрит коленного сустава реактивный. Формируется на основании проникновения в полость сустава инфекций. Инфекция попадает преимущественно по половым путям в организм или посредством пищеварительной системы. Если у человека имеется хроническое заболевание, провоцирующееся на основании вирусного возбудителя, то не исключается развитие артрита колена. Реактивный вид заболевания проявляется не сразу, а спустя месяц после попадания вируса в организм.
2. Ревматоидный вид. Относится к наиболее тяжёлым формам заболеваний и сопровождается слабо и тугоподвижностью сустава колена. Этот вид заболевания чаще диагностируется среди женского пола различных возрастов, а реже встречается у мужчин. Опасность этого вида заключается в том, что причины его формирования остаются неизвестными даже на сегодня, поэтому и лечение артрита коленного сустава антибиотиками порой не даёт никакого эффекта. В большинстве случаев, особенно при отсутствии методики лечения, у человека развивается инвалидность.
3. Артрозо-артрит коленного сустава. Характеризуется появлением деформации коленного сустава, костных тканей и хрящей. Причиной формирования этого вида заболевания является преимущественно сбой кровообращения организма. Если больному не оказывать медикаментозное лечение, то развивается симптоматика заболевания, которая вызывает хрящевые видоизменения. Помимо этого на поверхности костной ткани начинают нарастать уплотнения, шипы, происходит деформация и искривление костей.
4. Острый вид. Признаком этого вида является сильная режущая боль, возникающая в области коленного сустава. Острый артрит коленного сустава формируется на основании поражения костной ткани инфекцией. Острый вид характеризуется формированием в будущем гнойного артрита, поэтому очень важно, вовремя начинать соответствующее лечение.
5. Инфекционный вид. Формируется вследствие попадания заражённой крови в сустав колена. Инфекция также может проникнуть в полость суставного механизма посредством хирургических операций.
6. Посттравматический вид. Причинами формирования этого вида являются механические, бытовые и даже физические травмы. В результате повреждений наблюдается разрушение хрящей, что проявляется не только на рентгеновском снимке, но и в виде сильных болевых ощущений.

Это основные виды заболевания артритом коленного сустава, которые имеют различные причины развития. Об этих причинах поговорим подробнее.

Причины

На основании многовековых исследований было выявлено, что основной причиной формирования коленного артрита у человека является попавшая в полость сустава инфекция. Но не всегда инфекции приводят к формированию артрита, для этого основной причиной выступает ослабленный иммунитет человека. Артрит сустава колена прогрессирует посредством следующих факторов:

• на основании полученных травм в области колена;
• при наличии хронических заболеваний у человека, что говорит об ослабленном иммунитете;
• если у пациента наблюдаются дегенеративные нарушения;
• при проявлении аутоиммунных патологий.

Артрит также может развиваться по двум сценариям: первичному и вторичному.

Первичное воспаление формируется вследствие инфицирования суставной полости по причине ранений или травм. Признаками первичного воспаления являются симптомы острой боли, повышение температуры тела до 40 градусов, а также набухание поражённых мест. Нередко в полости кости при первичном воспалении появляется гной.

Вторичное воспаление возникает вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в кровь, которая разносится по всему организму и в суставы, в том числе.

Помимо выше представленных причин к факторам развития заболевания относятся и второстепенные причины:

• стрессовые ситуации;
• нарушения метаболизма;
• при передозировке лекарственными препаратами или частом их применении;
• переохлаждения, вызывающие воспаление костных тканей;
• при внутренних и наружных заражениях организма;
• эндокринные отклонения или нарушения.

Также были изучены артриты коленного сустава, которые сформировались посредством следующих недомоганий:

• ангина;
• краснуха;
• ветряная оспа;
• паротит;
• вирусный гепатит B.

Нередко заболевание вызывается туберкулёзными инфекциями, которые перерастают в хроническую форму.

У детей преимущественно встречается реактивный вид, на основании которого симптомы развиваются не от возбудителя, а от отдельных частей инфекции, схожей с тканями суставов. Эти части имеют абсолютную идентичность с природой антигенов суставных тканей, что вызывает в последующем признаки воспаления. Реактивный артрит колена является наиболее распространённым и возникает не только в детском и юношеском возрасте, но даже и в младенческом.

Симптомы коленного артрита

Симптомы артрита коленного сустава преимущественно проявляются в виде болевых ощущений и начинают беспокоить человека все чаще и чаще. Первоначально боль может иметь характер слабой выраженности, но с течением времени (в зависимости от вида заболевания) обостряется и усугубляется. Человеку свойственно быстро уставать и «падать с ног». С каждым днём наблюдается увеличение отёчности поражённого места и усиление боли. По первым признакам многие стараются не обращать внимания на симптомы и не подают вида боли. Но когда боль растёт и усиливается, то это приводит к малоподвижности или вовсе невозможности к передвижению человека.

К характерным симптомам заболевания относятся:

1. Повышение температуры, наблюдаемое на третий/четвёртый день после первых симптомов боли. При острой форме в первый же день. Особенно стоит выделить реактивный и инфекционный виды, которые несут в себе опасность быстрого распространения инфекции по организму. Таким образом, возникает вероятность перерастания артрита из коленного в общий.
2. Опухание и покраснение кожи в области поражённого коленного сустава. При касании к опухлому месту человеку свойственно ощущение боли, напоминающей зубную.
3. Появление признаков интоксикации: слабости, вялости, суставной и мышечной болей. При поражении одного сустава, человек имеет возможность передвижения с прихрамыванием, но при двойном коленном артрите сильные боли не позволяют даже пошевелить ногами.

Различают три степени активности воспалительного процесса, которые имеют соответствующую симптоматику. Эти степени характеризуются:

Степень №1

Начальная степень, которой характерно поражение суставного хряща в незначительной степени. На начальном этапе намного проще устранить заболевание. Боли зачастую возникают при выполнении сложных физических нагрузок, но в состоянии покоя они отсутствуют. Иногда может наблюдаться лишь незначительное прихрамывание на ногу с поражённым суставом. При этом у человека практически не наблюдается отёчности, но заметно уже лёгкое покраснение. Температура тела редко достигает отметки в 37 градусов.

Степень №2

Все чаще боль усиливается и возникает уже тогда, когда человек отдыхает (т. е. в состоянии покоя). Любое движение вызывает боль, которая с каждым днём усиливается. Передвигаться человек может только с палочкой или тростью. В области колена наблюдается значительное покраснение и опухание. Иногда колено опухает до двойного размера, что говорит о вероятности формирования реактивного артрита. На второй степени симптоматики температура тела достигает отметки в 38–38,5 градусов и требует приёма жаропонижающих. При этом нередко у пациента наблюдается лихорадка и озноб.

Степень №3

При формировании третьей степени происходит полное разрушение суставного хряща, что напрямую влияет на признаки артрита коленного сустава. Во время покоя и сна, человека мучают несносные острые по характеру боли. При незначительном прикосновении к суставу возникает болевое ощущение. Опухание места локализации недуга распространяется на всю ногу. Температура нередко достигает отметки в 39 градусов, что уже говорит о немедленной необходимости посещения врача.

Симптомы у детей

У маленьких деток чаще всего диагностируют реактивный артрит коленного сустава, который формируется на основании недавно перенесённого заболевания ОРВИ. Первые симптомы недуга проявляются в виде ноющего плача ребёнка. Если ребёнок уже умеет ходить, то родители наблюдают прихрамывание. Во многом хромота напоминает косолапость, только при этом ребёнок постоянно плачет. Часто признаком заболевания также становится повышение температуры тела и ухудшение аппетита. Родителям очень сложно определить недомогание у малыша, если он ещё не умеет разговаривать. Таким образом, если наблюдаются симптомы прихрамывания, повышения температуры, покраснения ножек в области коленей и их набухание, то в такой ситуации важно не ждать, а поспешить к доктору на диагностику и лечение.

Стоит также заметить, что симптомы у детей значительно отличаются от взрослых. Это, прежде всего, зависит от вида возбудителя и характера заболевания, но зачастую детки уже на первый день испытывают ужасные боли даже в ночное время, которые приносят беспокойства.

Важно! Даже лишь только при подозрениях на коленный артрит нужно немедленно посетить врача для установления точного диагноза. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче от него можно излечиться.

Читать подробнее: артрит у детей.

Диагностика

Кратко стоит упомянуть важность диагностирования заболевания, так как зачастую симптоматика может свидетельствовать и об иных видах недомоганий. Даже опытный врач не решится поставить диагноз, опираясь только на симптомы. К диагностированию артрита колена относятся следующие методики:

• Рентгенография. Посредством рентгена можно даже определить степень, в которой находится заболевание.
• УЗИ. Выполняется в случае необходимости для изучения состояния мягких структур суставов.
• МРТ. Наиболее дорогостоящий метод, но позволяет получить полную картину не только одного заболевания.
• Артроскопия. Метод, включающий в себя прокалывание кожи и введение в сустав гибкого проводника с камерой на конце. Посредством такого метода врач может пронаблюдать за состоянием сустава вживую. Методика обязательно проводится под наркозом и выполняется исключительно в редких, но сложных случаях.
• Лабораторные исследования. Посредством анализа крови определяют причину заболевания.

Из всех вышеперечисленных способов диагностики выбирается только один/два, посредством которых и уточняется диагноз.

Лечение

Лечение артрита колена должно быть, прежде всего, комплексным и состоять из процедур избавления от болевых симптомов недуга и устранения причин локализации. Таким образом, лечение осуществляется с помощью следующих методик:

• Применение медикаментов;
• Физиотерапия;
• Посещение массажного кабинета;
• ЛФК;
• Лечение народными средствами;
• Хирургическое вмешательство.

Для борьбы с серьёзным заболеванием имеется достаточно мощный арсенал, но все методы применяются в случае запущенной формы артрита. Рассмотрим лишь некоторые методы лечения артрита коленного сустава, такие как медикаментозное и народными средствами.

Применение медикаментов

Лечение артрита коленного сустава с помощью медикаментозного способа направлено на устранение причин возникновения заболевания. При этом врач назначает следующий комплекс препаратов:

1. Стероидные гормоны;
2. Хондропротекторы;
3. Нестероидные препараты, которые применяются для устранения признаков воспаления;
4. Приём витаминов и укрепляющих иммунитет препаратов.

Реактивный артрит лечится следующими антибиотическими препаратами:

• Азитромицин;
• Доксицилин;
• Офлоксацин.

Лечится реактивный артрит сустава колена в течение 30 дней, но не менее. Важно полностью вывести инфекцию из организма, чтобы не было в будущем повторных рецидивов.

simptomer.ru

Народные рецепты для наружного использования

Рецепт 1. Жидкая мазь

Жидкая мазь способна уменьшить воспаление и снять болевой синдром от артрита коленного сустава. Готовят ее следующим образом:

• Яичный желток (домашний) – 1 шт.;
• Скипидар – 1 ч./л;
• Яблочный уксус – 1 ч./л.

В глубокую посуду поместить все ингредиенты и хорошо перемешать. Получившейся смесью смазывать область воспаления, преимущественно на ночь.

Рецепт 2. Компресс из картофеля

Простой, но эффективный метод снять воспаление и боль в период обострения артрита – компресс из картофеля.

Для этого нужно 1 сырую картошку натереть на крупной тёрке и поместить кашицу в сито, после чего опустить его на несколько секунд в кипяток. После этого, не отжимая переложить картофель в хлопчатобумажный мешочек и приложить такой компресс к больному суставу на всю ночь, сверху закрепив бинтом. Процедуру выполнять в течение 8 дней.

Рецепт 3. Хвойные ванны

Делают в период обострения артрита. Для этого требуется:

• Хвойные иголки – 0,5 кг;
• Вода – 8 литров.

Иглицу кладут в мешок из хлопчатобумажной ткани и кипятят в воде 30 мин. Мешок с иголками и воду помещают в ванну с горячей водой. Такую процедуру проводят перед сном на протяжении целого месяца (30 дней). Вместо хвои можно использовать и свежие берёзовые листья.

Рецепт 4. Настойка для растирания

Используют при болях в суставах. Для приготовления потребуется:

• Чёрная редька (сок) – 200 мл;
• Мёд – 150 г;
• Водка – 100 мл;
• Поваренная соль – 15 г.

Хорошо перемешать все ингредиенты, чтобы получился однородный состав и дать постоять несколько дней. Натирать суставы при сильных болях.

Рецепт 5. Настойка из медвежьего ушка (коровяка)

• Цветки коровяка – 50 г;
• Водка или спирт – 0,5 л.

Поместить всё в ёмкость и настаивать 14 дней, после чего использовать для растирания суставов.

Рецепт 6. Настойка из каштанов

• Сухие цветки каштанов – 2 ст./л;Водка или спирт – 0,5 л.

Настаивать 7 дней, использовать для растирания.

Народные рецепты для внутреннего использования

Рецепт 1. Настойка на лекарственных травах

Ингредиенты:

• Девясил высокий (корни) – 1 часть;
• Кукурузные рыльца – 1 часть;
• Цветки аптечной ромашки – 1 часть;
• Семена посевного льна _ 1 часть;
• Двудомная крапива (листья) – 1 часть;
• Мята полевая (листья) – 1 часть;
• Брусник обыкновенная (листья) – 1 часть;
• Берёза повислая (почки) – 1 часть.

Приготовление:

3 ст./л. измельчённой смеси из трав всыпать в термос, залить 1 литром крутого кипятка. Настаивать в течение нескольких часов, процедить. Настой принимают 4 р./день по 200 мл с добавлением ложки мёда. Курс от 2 до 4 недель.

Рецепт 2. Настойка на черной бузине

Ингредиенты:

• Чёрная бузина (цветки) – 1 часть;
• Ива белая (кора) – 5 частей;
• Берёза повислая (листья) – 4 части.

Приготовление:

2 ч./л. предварительно измельчённой сухой смеси из трав, положить в прогретую ёмкость и залить 200 мл кипятка, настаивать 30 мин.(под крышкой), отцедить. Принимать по 0,5 ст. 4 р./день до принятия пищи.

Рецепт 3. Отвар брусничный

• Листья брусники – 2 ч./л;
• Вода – 200 мл.

Свежие листья брусники залить водою и проварить на малом огне 20 минут, сцедить, употреблять на протяжении дня небольшими порциями при артрите, сопровождающемся отложением солей.

Рецепт 4. Лавровый отвар

• Лавровый лист (измельчённый) – 1 ст./л;
• Кипяток – 400 мг.

Залить лавровый лист кипятком и варить 10 мин, перелить в термос и настаивать ночь, с утра отцедить. Принимать до еды (за 15-20 мин.) по 1/3 ст. 3 р./день. Лечение продолжать 14 дней.

Рецепт 5. Травяной отвар:

• Лекарственная мыльнянка (корни) – 1 часть;
• Стальник полевой (корни) – 1 часть;
• Сладко-горький паслен (трава) – 1 часть;
• Ива белая (кора) – 1 часть.

Смесь хорошо перемолоть, залить 1 ст. кипятка и проварить на водяной бане 8 мин. Затем перелить в банку, хорошо укутать и оставить настаиваться на 30 мин., процедить. Пить в период посещения сауны в 3 приёма.

Народные рецепты для обёртывания

1. Рецепт 1. Коленный сустав натереть мёдом, сверху приложить смоченный в тёплой воде лист горчичника, закрыть пергаментной бумагой и утеплить, оставить на 3 часа. Если возникнет сильное обжигающее чувство, снять раньше. Делать ежедневно.
2. Рецепт 2. Взять сырое яйцо и хорошо взбить с 2 ст./л. поваренной соли. Полученную массу нанести на кусок бинта, переложенный в несколько слоёв, обернуть сустав. Повязку следует смазывать сверху смесью по мере высыхания 3 раза.

Как правильно питаться при заболевании?

Пациентам, страдающим от разных форм артрита коленного сустава, показана специальная диета, направленная на понижение уровня кислотности. Пища должна готовиться на пару или путём отваривания. Помимо этого, необходимо вести здоровый образ жизни, который исключает употребление спиртного, кофе в неразумных количествах и табакокурение. К запретным продуктам относятся:

• Соль в больших дозах;
• Бульоны;
• Копчёное;
• Острое;
• Консерванты;
• Кондитерские изделия;
• Свинина;
• Колбасы;
• Шпинат;
• Бобовые культуры.

Полезные продукты:

• Крупы;
• Хлеб;
• Мясо птицы, кролика, говяжье;
• Рыба;
• Фрукты;
• Овощи;
• Морепродукты;
• Молочные изделия.

Питание при артрите коленного сустава должно быть порционным, предпочтительно 6 р./день. Необходимо больше употреблять жидкости до 3 л./день (соков, отваров, щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует растворению мочевой кислоты, а также предупреждает солевые отложения.

Гимнастические упражнения при заболевании

ЛФК помогает укрепить мышцы и связочный аппарат.

Благодаря двигательной активности, улучшается состояние больного. При регулярных занятиях происходит стимуляция органов кровоснабжения, питание хрящей и восстановление опорно-двигательного аппарата.

В момент обострения болезни гимнастика выполняется только в лежачем положении с повышенной осторожностью.

Рекомендуемый комплекс упражнений:

1. Лечь на пол животом. Поднимать и опускать поочерёдно ноги;
2. Лечь набок. Выполнять сгибание и разгибание коленей;
3. Лечь на спину, поместить руки вдоль корпуса. Попеременно отводить ноги в стороны, дыхание произвольное;
4. В положении лёжа на спине. Подтянуть руки к плечам и производить круговые вращения;
5. Лёжа на спине. Развести руки в стороны, производить повороты туловища влево/вправо;
6. Лёжа на спине, руки в локтевых суставах согнуты, кисти помещены на плечи. Вдох – развести локти в стороны, выдох – свести обратно;
7. Лёжа на спине с вытянутыми вдоль туловища руками, тянуть пальцы ног на себя, затем обратно, дыхание произвольное.

Каждое упражнение вначале нужно выполнять 3 раза, постепенно доводя до 7-10 раз.

Данный метод, хорошо проводить в комплексе с процедурами физиотерапии и массажа. Противопоказано заниматься физкультурой, если болезнь осложнилась опухолью – это может непредсказуемо отразиться на здоровье.

В качестве профилактики заболевания нужно отказаться от вредоносных привычек. Правильно и сбалансированно питаться, заниматься спортивными тренировками и вести здоровый образ жизни в целом.

osteocure.ru

Лечение артрита коленного сустава

1. Медикаментозное лечение артрита коленного сустава.

Прежде чем лечить артрит коленного сустава, необходимо установить, что послужило причиной его развития. Медикаментозная терапия данного заболевания проводится по двум направлениям:

• Снятие болевого синдрома;
• Восстановление ткани хряща.

Для уменьшения болевого синдрома применяются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как нимесулид, бутадион, диклофенак, пироксикам, ибупрофен. Эти препараты блокируют фермент — циклооксигеназу. В норме она стимулирует выброс простагландинов, которые являются «регуляторами» воспалительной реакции.

Для экстренного снятия болевого синдрома применяют гормональные препараты (кортикостероиды): дипроспан, целестон, гидрокортизон.

Они позволяют эффективно снять болевой синдром и воспаление. Этим препаратам отдают предпочтение в том случае, когда гонартроз сопровождается отечностью и скоплением жидкости в суставной капсуле (синовит). Для быстрого достижения результата, они вводятся непосредственно в полость суставной капсулы, поэтому эффект от использования наступает мгновенно.

Две группы противовоспалительных препаратов применяются для снятия воспаления и боли, однако симптоматическая терапия не устраняет причину заболевания. Кроме того, НПВП, при длительном применении, тормозят выработку протеогликанов, без которых замедляется поступление воды в ткань гиалинового хряща.

В результате этого, его разрушение может ускориться. Кроме того, эти препараты обладают рядом побочных эффектов, таких как поражение слизистой оболочки желудка и ЖКТ. Гормональные препараты, при длительном применении, также обладают рядом побочных эффектов: они угнетают иммунную систему и функцию коры надпочечников.

Этиотропное лечение артрита коленного сустава заключается в восстановлении вещества хрящевой ткани. С этой целью используются хондропротекторы, такие как структум, артра, терафлекс, хондролон и другие. Основными действующими веществами в этих препаратах являются хондроитинсульфат и глюкозамин.

Эти вещества улучшают трофику хрящевой ткани, нормализуют обменные процессы и способствуют восстановлению суставного хряща. Препараты этой группы целесообразно применять для лечения заболевания на ранних стадиях, когда не наступило полное разрушение хряща. В силу медленной регенерации хрящевой ткани, лечение хондропротекторами должно проводиться курсами по полгода на протяжении 2-3 лет.

При артрите коленного сустава эффективными являются инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. По своему действию они напоминают внутрисуставную (синовиальную) жидкость. Образуя на поверхности поврежденного хряща защитную пленку, они предохраняют от дальнейшего разрушения и восстанавливают его амортизирующую функцию. Проникая в хрящевую ткань, эти препараты повышают ее эластичность, улучшая биомеханику поврежденного сустава.

2. Немедикаментозное лечение артрита коленного сустава

При артритах на ранних стадиях хороший результат оказывает лечебная гимнастика и мануальная терапия. Заметные улучшения наступают при использовании некоторых физиопроцедур:

• Ударно-волновая терапия. Положительный эффект заключается в увеличении объема движений в суставе и снятии болевого синдрома. На ранних стадиях применение этого метода лечения может способствовать переходу заболевания в стадию длительной ремиссии. Данный метод лечения может применяться у пациентов с выраженными изменениями в суставе: деформацией, уменьшением объема движений.
• Магнитотерапия. Применение этого метода способствует улучшению кровоснабжения и лимфооттока в поврежденном суставе. При этом нормализуется трофика тканей и ускоряется регенерация.
• Ультразвуковая терапия. Оказывая локальное согревающее действие, ультразвук способствует притоку крови к области воздействия. При этом повышается проницаемость клеточных мембран для лекарственных препаратов и питательных веществ.

3. Хирургическое лечение гонартроза.

Существует несколько методов хирургического лечения данного заболевания. На ранних стадиях целесообразно проведение артроскопии, которая заключается в удалении поврежденных тканей хряща и частей мениска. Данная процедура проводится с использованием эндоскопического доступа. Однако этот метод направлен лишь на временное улучшение качества жизни, так как при этом не производится восстановления суставных поверхностей. С целью восстановления биомеханики сустава, артроскопия дополняется остеотомией или остеосинтезом.

На поздних стадиях течения заболевания выполняется эндопротезирование поврежденных участков суставных поверхностей, или же всего коленного сустава.

Заключение

Выбор направления терапии зависит также и от особенностей организма, поэтому тактика лечения всегда подбирается лечащим врачом индивидуально. Проводимое лечение обычно занимает много времени, и требует постоянного наблюдения с рентгенологическим контролем изменений.

На всем протяжении лечения важно помнить об ограничениях, которые накладывает данный диагноз на образ жизни: следует по возможности ограничивать физические нагрузки и, при необходимости, избавиться от лишнего веса, для того, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

healthage.ru